
胰腺癌恶性程度高、早期隐匿性强,很多症状极易和胃病、糖尿病混淆。如果身体出现以下 6 种表现,一定要尽早就医排查。
1.上腹持续性不适 常表现为上腹部闷胀、隐痛、钝痛,不适和吃饭、饮食没有明显关联,夜间疼痛感、胀感会明显加重。若这类上腹不适反复、长期存在,不要只当成肠胃病,及时做胰腺相关检查。
2.消化道反复异常,酷似胃病 多发腹胀、腹泻、便秘,不少人进食油腻食物后腹泻加重,一天排便 3~5 次,部分人大便油腻黏腻;还伴随恶心、反胃、呕吐。很多人自行按胃病吃药无效,根源实则是胰腺消化分泌功能受损。
3.腰背部持续性酸痛 病情进展后腰背部疼痛感剧烈,多为持续性放射痛,提示肿瘤大概率侵犯腹腔神经丛。平躺痛感更强,弯腰、蜷缩身体可轻微缓解,出现腰背长期疼不能只当成腰肌劳损。
4.无来由血糖波动 既往无糖尿病,突然新发血糖升高;或是原本糖尿病患者,血糖突然难以控制、用药效果变差。这类突发血糖异常,是胰腺胰岛细胞被肿瘤破坏、胰腺功能受损的典型信号,需要排查胰腺病变。
5.短期内不明原因体重暴跌 一方面肿瘤持续消耗身体营养,加上食欲变差、进食变少、睡眠受影响;另一方面肿块压迫胰管,胰液分泌不足,脂肪、蛋白质消化吸收受阻。如果没有刻意节食运动,1 个月体重下降超 5 公斤,胰腺癌风险显著升高。
6.黄疸伴随皮肤发痒 多见于胰头癌,胆汁排出受阻引发梗阻性黄疸。典型表现:皮肤、眼白(巩膜)发黄,小便颜色加深如浓茶,大便颜色变浅呈陶土样,大多伴随全身顽固性皮肤瘙痒。症状会随病情不断加重,属于高度危险信号。
出现任意多项上述症状,务必尽快到医院就诊。临床常用筛查方案:抽血检测 CA19-9 等肿瘤标志物,先做胰腺彩超初筛,高度可疑进一步完善胰腺增强 CT、磁共振(MRI)明确病灶。确诊后医生会根据肿瘤分期、身体情况,个体化制定手术、放疗、化疗、靶向、免疫等综合治疗方案。
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