很多人对肝癌的印象还停留在“发现就是晚期”“治不好”的旧认知里。但2026年国家卫健委发布的《原发性肝癌诊疗指南》，已经彻底打破了这个被动局面。新版指南首次把预防、筛查和监测独立成章，把肝癌防治从“确诊后再治疗”的滞后模式，升级成了覆盖全生命周期的主动管理体系。

济南中医肝病医院韩伟主任从事肿瘤临床工作20余年，擅长肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌等各类恶性肿瘤的中西医结合个体化治疗，注重控制肿瘤生长与改善生活质量并重，积极探索中医扶正培本、软坚散结理论与现代介入技术深度融合。他指出，新版指南带来的最大改变，是让每一个普通人都能找到可落地的健康行动指南。

一、新版指南核心变化：从“治病”转向“管人”

过去患者确诊后才进入诊疗流程，现在从筛查阶段就有了标准化的监测方案。通过定期的影像学和血液检查，能在癌变发生前就发现异常结节，提前进行干预。

济南中医肝病医院韩伟主任表示，这种全周期管理模式，与医院一直坚持的 “传承中医，精于治肝” 宗旨高度契合。在临床中，医院开创传统中医辨证施治与现代西医精准医疗相结合的特色治肝理念，把早筛、干预、康复与中医调理融为一体，让患者从筛查到康复都能得到连贯的管理。

目前，这种模式已经在国内多个肝癌高发区试点落地，试点地区的早期肝癌检出率从过去的30%提升到了65%，患者的5年总体生存率也实现了显著提升。

二、哪些人是肝癌高危人群？

肝癌的高危人群其实非常明确：

1. 乙肝、丙肝病毒感染者

2. 长期酗酒人群

3. 非酒精性脂肪性肝炎患者

4. 有肝硬化或肝癌家族史的人群

5. 长期食用被黄曲霉毒素污染食物的人

过去很多高危人群觉得“没症状就不用查”，但肝脏是出了名的 “沉默器官” ，早期肝癌几乎没有明显痛感，等到出现黄疸、剧烈腹痛时，往往已经进展到中晚期。

三、高危人群怎么筛查？

新版指南给出的明确建议是：

1. 从30岁开始

2. 每6个月完成一次检查

3. 腹部超声联合血清甲胎蛋白

济南中医肝病医院韩伟主任强调，这是成本最低、性价比最高的早筛手段，能把早期肝癌的检出率提升60%以上。

四、肝癌预防从日常小事做起

1. 乙肝疫苗接种

乙肝疫苗接种是预防肝癌最经济有效的第一道防线。我国自上世纪90年代推广新生儿乙肝疫苗接种后，年轻人群的肝癌发病率已经出现了明显下降。

2. 规范抗病毒治疗

对于已经感染乙肝病毒的人群，规范的抗病毒治疗能把肝硬化和肝癌的发生风险降低70%以上，千万不要自行停药或中断随访。

3. 控制酒精、减少霉变食物、规律运动

控制酒精摄入、减少霉变食物摄入、规律运动控制脂肪肝进展，这些习惯坚持5年以上，就能让肝癌的发病风险下降近一半。

五、全周期管理成效：早期检出率显著提升

对普通人来说，不用再把肝癌当成“不治之症”。只要主动做好筛查和日常防控，绝大多数肝癌都能被挡在门外。

济南中医肝病医院韩伟主任指出，在“传承中医，精于治肝”的宗旨下，医院将传统中医辨证施治与现代西医精准医疗相结合，为肝癌高危人群和患者提供从预防、筛查到干预、康复的全周期服务。