大家好，我是济南中医肝病医院肿瘤科的韩伟医生，从事肿瘤临床工作已经20余年。这些年，我见过太多消化道肿瘤患者因为发现得早，治疗后重获健康；也有人因为忽视身体的"求救信号"，错过了最佳治疗时机。今天，我想和大家聊聊消化道肿瘤的那些事，希望能帮到您和您的家人。

消化道肿瘤离我们并不遥远

消化道肿瘤是指发生在食管、胃、肠道、胰等部位的恶性肿瘤，常见的包括食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌等。这类肿瘤有一个共同特点：早期症状隐匿，容易被忽视。很多患者在确诊时已是中晚期，治疗难度大大增加。但请大家记住：消化道肿瘤并非不治之症，早发现、早诊断、早治疗，治愈率和生存质量都能显著提高。

消化道发出的求救信号

我常说，肿瘤不会一夜之间形成，身体早就给了我们提示：

食管癌：吞咽食物时有哽噎感、胸骨后疼痛，进行性加重；

胃癌：上腹隐痛、饱胀不适、食欲减退、消瘦、黑便；

结直肠癌：大便习惯改变、便血或大便变细、腹痛、贫血消瘦；

胰腺癌：上腹深部疼痛、腰背部放射痛、皮肤巩膜黄染、短期内明显消瘦。

如果您或家人出现以上症状，尤其是持续两周以上不缓解，请务必及时到医院就诊，做一个胃肠镜或相关检查，宁可虚惊一场，不可耽误病情。

如何早筛早诊

消化道肿瘤的防治，"早"字当头。胃癌、食管癌的高危人群（40岁以上、有家族史、幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯者）建议定期做胃镜检查；

结直肠癌高危人群（有肠息肉病史、家族史、长期便秘或便血者）建议定期做肠镜和粪便潜血检查。

一次内镜筛查，可能就是一次"救命"的机会。在临床上，极早期的消化道肿瘤通过内镜下切除即可获得良好疗效，创伤小、恢复快、费用低，这与中晚期的治疗难度不可同日而语。

个体化综合治疗是核心

在我20余年的临床工作中，始终坚持一个原则：个体化综合治疗。消化道肿瘤的治疗绝不是"一刀切"，医生要根据患者的身体状态、肿瘤的病理类型、侵犯范围（分期），有计划地应用多种治疗手段：

极早期患者：内镜下切除即可获得良好效果；

早期患者：以外科手术为主，力求根治；

中晚期患者：以手术为主，结合放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗的综合方案，使部分患者达到根治目的；

无法手术的患者：以化疗、介入、靶向、免疫为核心的综合治疗模式，同样可以控制病情、改善生存。

作为MDT肿瘤学科会诊主任，我们团队针对每位疑难患者都会组织多学科会诊，制定最合理的方案，最大幅度地根治肿瘤、提高治愈率、保证生活质量。