
不少肝癌患者和家属都有这样的困惑:做完手术、打完治疗,是不是就万事大吉了?济南中医肝病医院杨国坡主任从事肝脏疾病临床工作近40年,在临床中见过太多因康复管理不到位而功亏一篑的病例——肝癌的康复是一场长期的“马拉松”,从治疗结束后的饮食调整、运动规划,到情绪调节、定期随访,每一个环节都直接影响着最终的生存质量和生存周期,做好全周期的科学管理,才能稳稳守住来之不易的治疗成果。
杨国坡主任拥有丰富的中西医结合治疗经验,擅长乙肝、肝硬化、肝癌等疾病的综合诊疗,尤其在重症脂肪肝、肝硬化并发症的干预和处理上具有突出能力,能够为合并消化道表现的肝病患者提供一体化诊疗方案。
很多肝癌患者术后最容易踩的坑就是“大补特补”,刚做完治疗就天天喝老母鸡汤、吃人参鹿茸,反而给肝脏添了额外的负担。肝脏是人体最大的代谢器官,肝癌术后的饮食核心原则是“清淡好消化、营养均衡”,优先选择优质蛋白比如去皮的鸡肉、淡水鱼、蛋清和低脂牛奶,搭配新鲜的绿叶蔬菜和低糖水果。一定要严格避免摄入含有酒精的任何食物,同时要绝对远离发霉的花生、玉米以及腌制、熏制的高亚硝酸盐食物。杨国坡主任强调,对于合并肝硬化的患者,还要注意避免吃坚硬、带刺的食物,防止划破食道曲张的静脉,引发危险的消化道出血。
在运动和作息的安排上,肝癌康复期的患者要彻底走出两个极端:要么天天卧床不敢动,要么急于求成剧烈运动。刚结束治疗的前三个月,可以从每天慢走10分钟开始,根据自己的体力慢慢增加时长,以运动后不感到明显疲惫为标准,后续可以逐步过渡到八段锦、太极拳这类温和的有氧运动。作息上一定要保持规律,绝对不能熬夜,每天尽量在11点前进入睡眠,给肝细胞留出充足的自我修复时间。
情绪管理是很多肝癌家庭最容易忽略的一环。临床数据显示,长期处于焦虑、抑郁情绪中的患者,免疫功能会明显下降,肿瘤复发的风险比心态平稳的患者高出两倍。很多患者确诊后就陷入过度的恐慌里,反而吃不好睡不好。其实现在的肝癌治疗技术已经非常成熟,保持平稳的心态,主动和家人、病友交流,培养养花、散步这类温和的兴趣爱好,反而能让身体状态恢复得更快。家属也要注意不要过度“小心翼翼”,在保证安全的前提下鼓励患者回归正常的社交和生活。
最后也是最关键的一点,就是严格遵医嘱做好定期随访。哪怕已经完成根治性手术,术后前两年也要每3个月复查一次腹部影像和肿瘤标志物,第三到第五年可以延长到每半年复查一次,五年之后也不能完全放松,保持每年一次的全面筛查。肝癌的复发大多发生在术后前两年,定期复查能在第一时间发现微小的复发灶,及时干预处理。
杨国坡主任特别想告诉患者的是,抗癌的路上从来都不是孤军奋战——科学的康复管理、家人的陪伴支持、规范的随访监测,共同组成了抵御疾病的坚固防线。只要一步一步稳稳走下去,越来越多的肝癌患者都能跨过五年、十年的门槛,重新拥抱充满烟火气的日常。

