多数乙肝患者认为，病毒降到检测下限就万事大吉，却忽略 “低病毒血症” 这一隐形风险。低病毒血症指抗病毒治疗后病毒无法完全清零，持续处于可检出低水平状态。持续微量病毒复制会诱发肝细胞反复低度炎症，长年累月推动肝纤维化进展，大幅提升肝硬化、肝癌发病风险。这类人群肝功能经常波动不大，很容易忽视持续存在的肝损伤。

济南中医肝病医院慢性肝病专科宋现祯院长指出，针对低病毒血症人群，不能仅依靠调整抗病毒药物，需要同步阻断炎癌转化链条。西医层面完善高敏病毒定量检测，评估是否存在耐药；中医从伏邪理论入手，采用疏肝、清毒、健脾配伍思路，清除潜伏于肝络的残余疫毒，抑制持续低度炎症。很多患者只单纯服用抗病毒药物，缺少体质调理，炎症长期存在，结节、癌变风险持续升高。

济南中医肝病医院针对这类高危人群建立长期随访档案，同步监测病毒定量、肝弹性、肝癌肿瘤标志物，综合评估癌变风险。对于已经出现肝硬化小结节的患者，联动韩伟主任肿瘤 MDT 团队开展联合评估，制定防癌干预方案。

宋现祯院长提醒广大乙肝患者，不要只满足于普通病毒检测阴性，条件允许定期做高敏乙肝 DNA 筛查。低病毒血症属于肝癌高危诱因，规范抗病毒联合中医体质调理，才能全方位降低远期恶变风险。