
结直肠癌也就是日常所说的肠癌,是发生在结肠与直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,属于全球高发的消化道肿瘤,近年来在国内发病率呈逐年上涨趋势。肠癌早期发病十分隐蔽,出现的不适感很容易被简单判定为普通肠胃毛病,而如果能够尽早察觉异常并干预治疗,患者五年生存率可以达到 90% 以上,预后效果十分可观。
肠癌典型早期异常表现主要分为三类:一是排便习惯发生长期性改变,连续两周以上反复腹泻、便秘,或是腹泻与便秘交替出现;二是大便混杂血液,血色多为暗红色、果酱样,粪便常伴随黏液分泌物;三是无明确诱因的腹痛、腹部胀气,总有排便不尽、下坠便意,晨起或是进食后不适感会明显加重。 这类症状根源在于肿瘤不断生长造成肠道管腔狭窄、肠黏膜破溃出血,同时刺激肠道神经引发异常反应。肠癌并非突然形成,大多由腺瘤性息肉逐步恶变而来,会按照正常肠道黏膜、腺瘤息肉、原位癌、浸润癌的过程,伴随 APC、KRAS、TP53 等基因通路突变一步步发展演变,整个过程周期较长,拥有充足的筛查阻断时机。
以下高危群体需要格外提高防范意识:年龄 50 周岁以上人群、有肠癌家族遗传病史人群、患有溃疡性结肠炎等炎症性肠道疾病人群、体型肥胖人群,以及长期高脂肪低膳食纤维饮食习惯的人群。 如果身体出现以上任意一种不适,且持续时间超过两周,一定要尽快前往医院检查。结肠镜是肠癌筛查确诊的金标准,在检查过程中,还能直接切除已经出现病变的癌前息肉,从源头阻止癌变。
很多人发现便血后,会片面认定是痔疮或者上火导致,拖延检查极易错失最佳治疗时机。临床上有近三成早期肠癌患者不会表现出任何身体症状,依靠自身感知很难发现问题。因此建议 40 岁开始结合自身患病风险做专项评估,50 岁之后开展常态化肠镜筛查。 对于肠癌而言,早筛查、早切除、早治疗,是遏制病情恶化、守护肠道健康最关键的方式。
